Wist je dat...
- wondgenezing veel vraagt van het lichaam: calorieën, eiwitten en micronutriënten?
- deze voedingsstoffen ook essentieel zijn voor het behoud van spiermassa?
- ondervoeding het risico op slechte wondgenezing vergroot?
- Abound een aanvullende drinkvoeding is die helpt bij spiermassaverlies én wondgenezing?
Waarom spiermassa belangrijk is
Bij het ouder worden of tijdens ziekte neemt spiermassa vaak af. Dit kan leiden tot verminderde mobiliteit en een verhoogd risico op complicaties. Vooral tijdens ziekenhuisopnames is het verlies van spiermassa aanzienlijk:
- Normaal verlies: 0,2 kg/jaar
- Tijdens ziekenhuisopname: 0,2 kg/dag
- Op de IC: tot 0,8 kg/dag
Het herstellen van spiermassa is lastig. Voeding speelt hierin een cruciale rol.
Ondervoeding en wondgenezing
Voor het stellen van de diagnose ondervoeding wordt vaak gekeken naar de spiermassa en spierkracht. Een leidende parameter is de vetvrije massa (VVM). Verlies van de VVM verhoogt het risico op ondervoeding.
Ondervoeding gaat vaak gepaard met verlies van vetvrije massa (VVM). Bij meer dan 10% verlies raakt de wondgenezing verstoord. Bij 20% verlies kunnen zelfs spontaan nieuwe wonden ontstaan. Goede voeding is dus essentieel voor herstel.
Complicaties gerelateerd aan verlies van vetvrije massa
- Verminderde weerstand
- Verhoogd risico op infectie
- Verminderde wond-genezing
- Verhoogde spierlapte
- Verhoogd risico op infectie
- Moeilijkheid met zitten
- Ontstekingen
- Longontsteking
- Slechte genezing
- Verhoogde kans op sterfte, door long-ontsteking
Ondervoeding verhoogt niet alleen het risico op verlies van spiermassa, ook vergroot het de kans op een slechte wondgenezing.
Wat is Abound?
Abound is een heldere drinkvoeding in poedervorm, speciaal ontwikkeld voor patiënten die vetvrije massa moeten opbouwen / voor patiënten met verlies van vetvrije massa. Het bevat:
- HMB – remt spierafbraak en ondersteunt spierherstel
- Arginine & Glutamine – ondersteunt de wondgenezing, stimuleert de afzetting van collageen en helpt de immuunfunctie
Abound is laag in calorieën en geschikt voor patiënten die wel extra eiwitten nodig hebben, maar geen extra energie.
Voedingsinterventie met HMB (ß-hydroxy-ß-methylbutyraat), arginine en glutamine wordt aanbevolen door ESPEN om wondgenezing te versnellen.
De ESPEN-richtlijn adviseert voedingsinterventie met HMB, arginine en glutamine bij wondgenezing. Studies tonen aan dat HMB niet alleen spierafbraak remt, maar ook de eiwitsynthese ondersteunt.
Praktisch in gebruikAbound is verkrijgbaar in sinaasappel en neutrale smaak. Het poeder lost makkelijk op in water, yoghurt, vla, (karne)melk of bruisend mineraalwater. Zo is het eenvoudig te integreren in het dagelijks eetpatroon.
Tip: Combineer Abound met Ensure Plus Advance of Glucerna Advance voor een nog betere afstemming op individuele voedingsbehoeften.
Meer weten?- Vraag hier samples aan van Abound
- Bekijk de volledige samenstelling van Abound
- Vraag hier receptenboekjes aan
Referenties
- Demling RH. Nutrition, anabolism, and the wound healing process: an overview. ePlasty. 2009;9:65-94
- https://www.kenniscentrumondervoeding.nl/algemene-informatie-en-signalering
- https://www.goedgevoedouderworden.nl/goede-voeding/oorzaken-ondervoeding
- Wunderle et al. ESPEN guideline on nutritional support for polymorbid medical inpatients. Clin Nutr, 2023 Sep;42(9):1545-1568
- Manjarrez-Montes-de-Oca R, et al. β-hydroxy-β-methylbutyrate as a dietary supplement (II): cell and molecular mechanism of action. Nutr Hosp 2015;31(2):597-605
- Fuller JC, et al. Vitamin D status affects strength gains in older adults supplemented with a combination of β-hydroxy-β-methylbutyrate, arginine, and lysine: a cohort study. J Parenter Enteral Nutr 2011;35(6):757–762
- Elia M, et al. Enteral nutritional support and use of diabetes-specific formulas for patients with diabetes: a systematic review and meta-analysis. Diabetes Care. 2005;28(9):2267-2279
- Mirmiranpour H, et al. The Preventive Effect of L-Lysine on Lysozyme Glycation in Type 2 Diabetes. Acta medica Iranica. 2016;54(1):24-31
- Mirmiranpour H, et al. Investigation of the mechanism(s) involved in decreasing increased fibrinogen activity in hyperglycemic conditions using L-lysine supplementation. Thromb Res. 2012;130(3):e13-e19
- Ulochana KN, Insulin receptor tyrosine kinase activity in monocytes of type 2 diabetes mellitus patients receiving oral L-lysine. Indian Journal of Biochemistry & Biophysics. 2001;38(5):331-334
- Aversa Z, et al. β-hydroxy-β-methylbutyrate (HMB) attenuates muscle and body weight loss in experimental cancer cachexia. Int J Oncol 2011;38(3):713-20
- Eley HL, et al. Signaling pathways initiated by beta-hydroxy-beta-methylbutyrate to attenuate the depression of protein synthesis in skeletal muscle in response to cachectic stimuli. Am J Physiol Endocrinol Metab 2007;293(4):E923-31
- Smith HJ, et al. Attenuation of proteasome-induced proteolysis in skeletal muscle by {beta}-hydroxy-{beta}-methylbutyrate in cancer-induced muscle loss. Cancer Res 2005;65(1):277-83
- Eley HL, et al. Attenuation of depression of muscle protein synthesis induced by lipopolysaccharide, tumor necrosis factor, and angiotensin II by beta-hydroxy-beta-methylbutyrate. Am J Physiol Endocrinol Metab 2008;295(6):E1409-16
- Smith HJ, et al. Mechanism of the attenuation of proteolysis-inducing factor stimulated protein degradation in muscle by beta-hydroxy-beta-methylbutyrate. Cancer Res 2004;64(23):8731-5
- Engelen M and Deutz NE, "Is beta-hydroxy beta-methylbutyrate an effective anabolic agent to improve outcome in older diseased populations?" Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2018;21(3):207-213
- Deutz NE, et al. Readmission and mortality in malnourished, older, hospitalized adults treated with a specialized oral nutritional supplement: A randomized clinical trial. Clin Nutr 2016;35:18-26
- Wall B, et al. Substantial skeletal muscle loss occurs during only 5 days of disuse. Acta Physiol 2014;210 (3): 600-11
NL-ABD-2500014
