VERSTERK SPIERKRACHT MET HMB

Het menselijk lichaam bevat meer dan 600 spieren waarmee we iedere dag uit bed kunnen komen, met (klein)kinderen spelen, en lachen, kauwen en slikken. Spieren zijn ook belangrijk voor onder andere het afweersysteem en een juiste balans. Als bijvoorbeeld door ouderdom of ondervoeding, de spiermassa afneemt, kan dit vergaande gevolgen hebben.

Meten van spiermassa

Logisch dus dat er steeds meer aandacht is voor het meten van spiermassa om (het risico op) ondervoeding op te sporen. Het op een gevalideerde manier meten van de spiermassa is een van de GLIM-criteria voor het vaststellen van de ernst van ondervoeding.

Eiwitten alleen zijn soms niet voldoende

Een energie- en eiwitrijke voeding is nodig om ondervoeding te behandelen en om het risico erop te beperken. Maar eiwitten alleen zijn soms niet voldoende. En ook voor de spiersynthese is meer dan alleen eiwit nodig. Vooral bij ouderen en patiënten met sarcopenie kan sprake zijn van anabole resistentie.

De rol van HMB

Gezonde eiwitrijke voeding in combinatie met voldoende krachttraining is belangrijk. Maar daarnaast speelt ook ß-hydroxy-ß-methylbutyraat (HMB) een belangrijke rol. HMB is een natuurlijk metaboliet van het aminozuur leucine. Slechts 0.5% - 5% van leucine uit voeding wordt omgezet naar HMB. Dat maakt het bijna onmogelijk om met gewone voeding voldoende HMB binnen te krijgen: maar liefst 57 eieren of 1,2kg biefstuk zijn nodig voor 1,5g HMB. Dat extra HMB kan bijdragen aan het remmen van de eiwitafbraak. Samen met extra eiwit zorgt het voor eiwitopbouw:

• HMB verhoogt de spiereiwitsynthese tot wel 2 keer*

• HMB vermindert de spiereiwitafbraak met bijna de helft**

• HMB geeft 10 keer meer spiermassabehoud bij dezelfde eiwitinname***

Producten met HMB

Abbott heeft verschillende producten met HMB in het assortiment:

• Ensure Plus Advance

  
  
  Een kant-en-klare drinkvoeding 220 ml speciaal ontwikkeld voor mensen met (risico op) ondervoeding en (risico op) verlies van vetvrije massa

• Glucerna Advance 1.6 kcal

  
  
  Een energie- en eiwitrijke drinkvoeding met traagverteerbare koolhydraten voor mensen met medisch gerelateerde ondervoeding en diabetes of hyperglycemie.

• Abound

  
  
  Abound is een dieetvoeding voor medisch gebruik voor patiënten met een verhoogde behoefte aan arginine, glutamine en HMB die vetvrije massa moeten opbouwen. Het opbouwen van vetvrije massa ondersteunt de wondheling.

Vraag via het formulier hier meteen samples aan.

Bewegen stimuleren

Stimuleer, naast een energie- en eiwitrijke voeding, ook lichaamsbeweging. Spierkrachtversterkende oefeningen zijn belangrijk. Oefenen met een knijpbal stimuleert de beweeglijkheid en kracht in de spieren van handen, vingers en onderarmen en de doorbloeding. Met een knijpbal kunnen patiënten/cliënten direct aan de slag, ook wanneer ze beperkt zijn in hun beweeglijkheid. Je kunt via dit formulier ook een “Sterke spieren” knijpbal aanvragen voor je cliënt/patiënt.

Bronnen:

• Wilkinson et al. Impact of the calcium form of b-hydroxy-b-methylbutyrate upon human skeletal muscle protein metabolism. Clinical Nutrition (2017), https://doi.org/10.1016/j.clnu.2017.09.024
• Wilkinson, D.J., et al., Effects of leucine and its metabolite beta-hydroxy-beta-methylbutyrate on human skeletal muscle protein metabolism. J Physiol, 2013. 591(11): p. 2911-23.
• Deutz et al., Effect of β-hydroxy-β-methylbutyrate (HMB) on lean body mass during 10 days of bed rest in older adults. Clin Nutr. 2013;32:704-712.

* Bestudeerd bij gezonde jonge mannen, gedurende een periode van 2,5 uur na het ontvangen van HMB-supplementatie.

** Vergeleken met de uitgangswaarde na de absorptietoestand.

*** 19 gezonde 60-plussers hielden 10 dagen bedrust. Suppletie van 2 keer per dag 1,5g CaHMB verminderde de afname in vetvrije massa (-0.17 +/- 0.19kg; p=0.23) in de onderzoeksgroep vergeleken met de controlegroep (-2.05 +/- 0.66kg; p=0.02).